社区医疗养老服务（武汉市社区养老院）
本文核心要素如下：武汉市养老机构有哪些、武汉市社区养老院
原标题：武汉城区122家社区卫生中心，仅9家设养老机构
文章摘要：该中心负责人李文兵介绍，社区医养结合模式就是充分利用中心的医疗资源，为失能老人和部分自理老人提供家门口养老服务；；开业来，该养老院备受社区老人青睐，省内外卫生、养老机构纷纷前来取经，武汉市也大力推广社区医养结合模式；
武汉城区122家社区卫生中心，仅9家设养老机构湖北日报讯图为常青街社区卫生中心工作人员送老人去做检查。早在2007年，武汉市率先在江汉区常青街社区卫生服务中心，试点医养结合模式养老院。开业来，该养老院备受社区老人青睐，省内外卫生、养老机构纷纷前来
开业来，该养老院备受社区老人青睐，省内外卫生、养老机构纷纷前来取经，武汉市也大力推广社区医养结合模式。但记者调查发现，10年来，该模式在武汉推广遭遇尴尬。据武汉市民政局统计，该市中心城区122家社区卫生服务中心，在民政部门登记开设有养老机构的仅9家。
复制成功的寥寥无几
昨日，记者探访了常青街社区卫生服务中心。
6层小楼里，4至5层是康复养老院，民政部门核准的50张床位基本住满，主要是80至90岁的高龄和失能老人。
该中心负责人李文兵介绍，社区医养结合模式就是充分利用中心的医疗资源，为失能老人和部分自理老人提供家门口养老服务。日常护理在护士长指导下由护工实施，一旦老人需要治疗，则进入社区医疗模式，由综合科主任和社区医生共同负责。
养老院护理费用按月收取：自理老人2000余元、半失能老人3000余元、失能老人4000余元。
91岁的陈漪称，“自己找到了好归宿。这里不仅有医生和护士悉心照料，而且离家近，子女常来看我。”
老人患有心脏病和哮喘病，岁数大了，养老就医成难题。4年前，她听说常青街有家医养结合的社区养老院，经考察，决定搬来养老。
据省卫计委相关负责人介绍，医养结合形式多样，基层医疗机构或内设护理院，或开设老年病科，或主动上门为社区老年人提供家庭签约式医疗服务等。
省民政厅福慈处负责人认为，社区医养结合模式最大优点在于，将家门口养老和社区医疗结合，更有亲情相伴。
开业10年来，这里一直红火，其他社区老人纷纷申请入住。
李文兵介绍，省卫计委、省民政厅及武汉市将其作为医养结合典范推广，省内外同行前来学习调研的不少，但真正复制成功的寥寥无几。
推广存在很多难题
武汉市民政局统计，截至2016年底，武汉60岁以上老人172.752万人，老龄化占比20.72%，高于全国平均水平。人口老龄化带来的养老服务供需矛盾愈发突出。
但社区医养结合模式，遭遇现实羁绊。采访中，部分社区卫生服务中心负责人诉苦：办养老力不从心，缺场地、缺资金、缺养老护理医护人员、缺设备……
李文兵介绍，常青街社区医养模式之所以成功，关键在于政府相关部门大力支持：为给社区养老院提供场地，区政府将原属卫生、城管部门的办公用房整合后，移交社区卫生服务中心；中心还扩充医护人员，与协和医院、武汉红十字医院成立医联体，请大医院医生定期到中心出诊，并开通老人转诊绿色通道。
医养结合发展遭遇的问题，已引起相关部门高度重视。去年，省政府参事室医养结合课题组专程到部分市县进行专题调研。
课题组指出，医养结合推广还存在很多难题：目前我省医养结合机构，绝大多数未纳入民政部门养老机构补助范畴，未享受到养老床位的相关建设和运行补助；规划、土地、税收、金融等部门更缺少政策支持；缺乏对护理人才的培养，专业人员先天不足；养老机构和社区居家养老对象的医疗服务费用未纳入医保、新农合的政策报销范围，更有异地养老人员的医疗费用难以结算……导致已开展医养结合服务的机构难以为继。
武汉市民政局老龄工作处处长李剑华分析，养老服务目前还属于微利产业，照料失能老人风险较大，部分社区卫生服务中心积极性不高。
亟须多部门联手推进
医养结合已成为当前养老服务中呼声最强烈、需求最迫切的问题之一。
李剑华认为，医养结合模式的推广，亟须从顶层设计突破，加大资源整合。
养老领域专家、中南财经政法大学教授赵琛徽建议，政府要从政策和资金上鼓励扶持医养结合的服务模式；给予医养结合机构一次性开办补助额度，提高养老床位的补贴额度；部分养老机构，可与附近医院、社区卫生服务中心合作，以家庭医生团队签约服务方式，为入住老人提供基本医疗护理和公共卫生服务。
省政府参事室医养结合课题组建议，尽快打通卫计、民政、人社等部门的政策壁垒，以“卫生准入、民政扶持、医保定点”方式，形成协同推进的合力；要推进医疗、医保、医药联动，将符合条件的医养结合机构列入医保定点范围；逐步完善相关配套政策，强化老年护理人才队伍培养，并加强对医养结合服务的监管。（湖北日报 记者杨麟实习生黄晨曦）